Виниры

Керамические виниры

Человеку свойственно получать удовольствие и восхищаться от вида чего-либо прекрасного. Красота конкретного человека вызывает в нас положительные эмоции по отношению к нему, а ему добавляет уверенности в себе. Это справедливо в отношении как физической, так и душевной красоты. Гармоничное сочетание внешнего вида и личностных качеств с уверенностью в себе и называется благополучием. Основываясь именно на таком представлении о красоте и избегая искусственности, мы должны стараться получить наиболее естественный результат, вызывающий приятные эмоции.

Сверкающая улыбка, гармонирующая с губами и лицом, отражает отношение человека к жизни. Улыбка является индивидуальной характеристикой, которая дается навсегда и является настолько естественной, что, кажется, представляет собой неотъемлемую анатомическую структуру.

Рост эстетических требований пациентов к реставрациям передних и боковых зубов привел к необходимости разработки новых материалов, обеспечивающих высокую прочность и оптимальные эстетические характеристики. В настоящее время керамические виниры являются реальной альтернативой цельнокерамическим и металлокерамическим коронкам. С помощью виниров можно быстро изменить улыбку человека, не причиняя значительного дискомфорта и ограничиваясь минимальным препарированием зубов. Полированная поверхность реставраций по текстуре близка к поверхности эмали, что способствует сохранению здорового состояния мягких тканей. Виниры обладают естественной флуоресценцией, проводят, поглащают и отражают свет точно так же, как и естественная эмаль. Такие консервативные реставрации позволяют удовлетворить самые высокие требования пациентов. Внедрение технологии кислотного протрав­ливания повысило надежность фиксации ви­ниров. Ноrn, Simonsen и Calamia убеди­тельно доказали возможность достижения высокой прочности адгезивной фиксации протравленного плавиковой кислотой и обра­ботанного силаном винира к композитному цементу. Оказалось, что такая связь прочнее, чем у того же композитного цемента с про­травленной эмалью.

Керамические виниры очень тонкие (0,3-0,5 мм) и поэтому очень хрупкие. Так же, как бытовые керамические плитки, виниры легко ломают­ся до момента постоянной фиксации. Однако после адгезивной фиксации к твердой поверхности виниры становятся очень прочным! Соблюдение требований к работе с керамической и выбор оптимального композитного цемента гарантируют положительный исход. До недавнего времени наиболее эстетичный результат восстановления передних зубов обеспечивали только полные коронки. Однако, препарирование под коронки требует удаления большого объема эмали, что часто негативно сказывается на тканях пародонта и  пульпе зубов. Поэтому керамические виниры в большей степени отвечают требованиям эстетической стоматологии.

Показания к применению виниров

Значение характеристик керамики и тщательное соблюдение показаний к использованию виниров определяют успех реставрационного лечения в целом. Керамические виниры применяют в самых различных ситуациях: от устранения небольших проксимальных дефектов и сколов резцов до коррекции врожденных аномалий твердых тканей или изменения цвета пигментированных интактных зубов. Кроме того, виниры успешно используются для устранения диастем, коррекции положения или формы зубов. При необходимости улучшения вида некрасивых, но здоровых зубов керамические виниры позволяют получить прекрасный эстетический результат при консервативном препарировании твердых тканей.

В более сложных клинических ситуациях (переломы резцов, восстановление депульпированных зубов) керамические виниры рассматриваются в качестве одного из альтернативных вариантов лечения. Помимо повышения качества стоматологических материалов изменились методики препарирования твердых тканей зубов. В настоящее время существуют подробные руководства по препарированию зубов под частичные реставрации. Выбор той или иной методики лечения основывается на количестве имеющихся твердых тканей, необходимом объеме препа­рирования и пространстве для реставрации .

Керамические виниры используют не только для улучшения эстетики, но и для устранения аномалии окклюзии и создания оптимальной резцовой направляющей движений нижней челюсти. Для обеспечения функционального и эстетического результата все клинические и лабораторные этапы работы должны проводиться стоматологом и зубным техником тесном сотрудничестве.